Тестостерон свободный (тестостерон общий, индекс свободных андрогенов)

Тестостерон считается мужским гормоном, который, между тем, есть и в женском организме. Свободный тестостерон, в свою очередь, — это активная фракция гормона, никак не связанная с клетками крови. Избыток свободного тестостерона может приводить к вирилизации у женщин, чрезмерному оволосению по мужскому типу, гипертрофии клитора и огрубению голоса; также избыток гормона нередко стимулирует угревую сыпь. У мужчин недостаток свободного тестостерона может стать причиной недоразвития половых органов, гипогонадизма, оволосения по женскому типу, ожирению, росту молочных желез, бесплодию. Анализ на свободный тестостерон назначается мужчинам при: Анализ на свободный тестостерон назначается женщинам при:

общий и свободный тестостерон норма у мужчин

Тестостерон

Диагностический уровень тестостерона. По данным литературы, нормальное содержание общего тестостерона крови варьирует в широких пределах: Продукция тестостерона имеет выраженный циркадный суточный ритм у молодых мужчин с максимальными значениями в утренние часы.

По некоторым данным, пики концентрации с возрастом сглаживаются или вообще исчезают [6]. Более поздние исследования указывают на сохранение циркадного ритма продукции тестостерона у пожилых мужчин [11,25], поэтому пробы сыворотки крови для определения уровня общего тестостерона должны быть получены между Методы определения уровня тестостерона.

Методом выбора для определения уровня общего тестостерона крови является жидкостная последовательная хроматографическая масс-спектрометрия, однако эта методология не доступна в большинстве клиник. Сравнительные исследования показали, что использование доступных коммерческих наборов для автоматических и полуавтоматических методов определения тестостерона способствует возникновению отличий в оценке эугонадных и гипогонадных уровней гормона [39].

Вариабельность значений общего тестостерона в зависимости от нормы каждой конкретной лаборатории обусловливает сложности в установлении пороговых значений для верификации мужского гипогонадизма. Референсные значения показателя для заданного метода, предоставляемые во вкладышах производителем, являются только рекомендательными.

Критерии отбора исключения , возраст мужчин, а также время забора проб для установления референсных значений не сообщаются, а возможно, и не учитываются. Верхняя и нижняя границы нормы общего тестостерона различных наборов, рекомендуемые производителем, имели большое расхождение рисунок.

Вариации границ нормы производителей 10 различных коммерческих наборов для определения уровня общего тестостерона адаптировано J. Границы нормы для метода масс-спектрометрии: Для минимизации ошибок, связанных с оценкой результатов, необходимо установление в каждой локальной лаборатории собственных референсных значений для тестостерона [28, 33, 39]. Дифференциальная диагностика. Гипогонадизм первичный и вторичный может развиваться в любом возрасте.

Факторы риска вторичного гипогонадизма у мужчин: Диагноз гипогонадизм устанавливается на основании лабораторных данных и наличия признаков и симптомов, свидетельствующих о дефиците тестостерона [5, 23].

Наиболее характерный для андрогенного дефицита симптом — снижение либидо [34]. Другие проявления гипогонадизма: Ни одно из этих проявлений не является специфическим для андрогенного дефицита, но может стать поводом для обследования с целью выявления этого состояния [4, 15, 19, 42].

Низкий уровень тестостерона и наличие клинических признаков гипогонадизма не позволяют дифференцировать возрастной и вторичный гипогонадотропный гипогонадизм. В таких случаях необходимо определение уровня лютеинизирующего гормона.

Некоторые авторы рекомендуют ЯМР гипофиза наряду с определением тироксина, кортизола и пролактина, если есть подозрение на вторичный гипогонадизм [31]. Рекомендации Австралийского консессуса [9]: Установление собственных референсных значений для общего тестостерона в различных возрастных группах, соблюдение правил получения проб крови у пациентов, повторные исследования и использование дополнительных показателей СГСГ свободный тестостерон , адекватная оценка неспецифических клинических проявлений способствуют более качественной верификации мужского андрогенного дефицита, в том числе и возрастного.

Данилова Л. Arauj A. Araujo A. Bhasin S. R, Hayes F J. Bremner W. Bunch T. Christ-Crain M. Conway A. Dhindsa S. Diver M. Feldman H. Harman S. International Diabetes Federation.

Diabetes prevalence. Available at http. Accessed Jan. Kelleher S. Larsen P. Reference values. Общий тестостерон бывает двух видов: Необходимо провести анализ на тестостерон, чтобы определить уровень его содержания в крови человека, поскольку значимые отклонения от нормы могут говорить о различных патологических процессах в организме. Половые гормоны характеризуются регуляцией не только половой и репродуктивной функции организма, но и принимают непосредственное участие в процессах гомеостаза.

Например, уровень тестостерона определяет работу таких желез, как потовые и сальные. Как вы уже могли понять, определяют как общий, так и свободный тестостерон. Тестостерон считается по праву мужским гормоном, у мужчин он продуцируются семенниками и в меньших количествах — корой надпочечников. Конечно, в первую очередь, данные гормоны влияют на половое развитие в подростковом возрасте, а также отвечают за здоровье половой сферы взрослых мужчин.

У женщин этот гормон производится, по большей мере, корой надпочечников и, конечно, в женском организме его концентрация на много меньше.

В женском организме основная функция гормона — поддержка развития фолликулов яйцеклеток в яичниках. Общими процессами, которые поддерживает этот гормон и у мужчин, и у женщин являются:

Содержание

общий и свободный тестостерон норма у мужчин

Тестостерон считается мужским гормоном, который, между тем, есть и в женском организме. Свободный тестостерон, в свою очередь, — это активная фракция гормона, никак не связанная с клетками крови. Избыток свободного тестостерона может приводить к вирилизации у женщин, чрезмерному оволосению по мужскому типу, гипертрофии клитора и огрубению голоса; также избыток гормона нередко стимулирует угревую сыпь.

У мужчин недостаток свободного тестостерона может стать причиной недоразвития половых органов, гипогонадизма, оволосения по женскому типу, ожирению, росту молочных желез, бесплодию.

Анализ на свободный тестостерон назначается мужчинам при: Анализ на свободный тестостерон назначается женщинам при: Берётся кровь из вены, исследуется сыворотка. Рекомендуется делать анализ на свободный тестостерон утром на голодный желудок, до этого избегая чрезмерно плотного ужина. За несколько дней до теста желательно отказаться от приёма андрогенов и эстрогенов. Непосредственно перед походом в лабораторию не стоит курить, нервничать и перенапрягаться физически.

Норма свободного тестостерона варьируется в зависимости от пола и возраста человека. Повышение нормы у мужчин может свидетельствовать о синдроме Иценко-Кушинга или Рейфенштейна, опухоли надпочечников или яичек, раннем половом созревании, гиперплазии или дисфункции коры надпочечников; у женщин — об опухоли надпочечников или яичников, синдроме Иценко-Кушинга, андрогенитальном синдроме, поликистозе яичников.

Понижение нормы свободного тестостерона у мужчин может быть симптомом патологии яичек или потовых желёз, генетических нарушений полового развития, патологии гипоталамо-гипофизарной системы, также понижение может наблюдаться в пожилом возрасте и при приёме некоторых видов лекарств. Для женщин низкий уровень свободного тестостерона является нормой. Исследования, помогающие уточнить диагноз Именно гормон ХГЧ в первом триместре отвечает за синтез эстрогенов и прогестерона, пока плод не имеет возможности самостоятельно генерировать гормоны.

У мужчин ХГЧ также присутствует: Женщинам анализ на ХГЧ назначается для ранней диагностики беременности, при подозрении на аменорею, трофобластических болезней, а также для мониторинга беременности и целесообразности её прерывания, для мониторинга лечения некоторых заболеваний.

Мужчины сдают тест на ХГЧ в случае подозрения на опухоль яичек. Сдаётся венозная кровь, исследуется сыворотка. Рекомендуется сдавать анализ утром натощак с избеганием пищевых перегрузок предварительно.

Анализ крови на ХГЧ для диагностирования беременности лучше сдавать на день задержки менструации — это позволяет избежать ложноотрицательного результата. Если расшифровка ХГЧ оказалась сомнительной, повторный тест лучше делать с интервалом в дня. Превышение уровня может указывать на развитие следующих заболеваний и состояний: Пожалуйста, обратитесь к своему врачу за более точной расшифровкой анализа ХГЧ и назначением грамотного лечения. Фоллитропин поступает в кровь импульсами, выброс происходит раз в часа.

Достижение высокого уровня фоллитропина приводит к овуляции у женщин; у мужчин фоллитропин стимулирует повышение тестостерона, что, в свою очередь, побуждает сперматозоиды к созреванию. ФСГ анализ делается при снижении либидо и потенции, ановуляции, бесплодии и невынашивании, аменорее и олигоменорее, задержках роста, поликистозе яичников, слишком интенсивном или слабом половом развитии, маточных кровотечениях, хроническом воспалении внутренних половых органов, эндометриозе.

Также ФСГ анализ назначается для контроля за эффективностью гормонотерапии. За 3 дня до ФСГ анализа рекомендуется полностью исключить чрезмерную физическую активность, за час до процедуры — не курить и попытаться успокоиться. Традиционно кровь на ФСГ анализ сдаётся утром натощак после часов голодания , до этого избегать пищевых перегрузок.

Брать ФСГ анализ рекомендуется трижды, с интервалами через 30 минут каждый. Повышенный уровень фоллитропина может говорить о первичном гипогонадизме у мужчин, синдроме истощения яичников у женщин, базофильной аденоме гипофиза, кистах яичников, синдромах Сваера или Шершевского-Тернера, дисфункциональных маточных кровотечениях, почечной недостаточности, семиноме.

Также уровень ФСГ повышается при курении и приёме некоторых лекарственных препаратов. Пониженный уровень фоллитропина наблюдается при гипогонадотропном гипогонадизме, аменорее, синдромах Шихана или Денни-Морфана, болезни Симмондса, гиперпролактинемии, поликистозе яичников. Также понижение уровня ФСГ наблюдается при ожирении, голодании, контактах со свинцом, хирургических вмешательствах и приёме некоторых лекарственных средств.

Лютропин оказывает влияние на половую функцию. Будучи достаточно тесно связанным с ФСГ, он влияет на рост фолликулов яйцеклетки у женщин, стимулирует овуляцию, а у мужчин стимулирует клетки Лейдига, которые вырабатывают тестостерон. ЛГ анализ назначается при бесплодии и невынашивании, аменорее и олигоменорее, задержке полового созревания, задержке роста, дисфункции гипофиза, снижении потенции и либидо. Кровь на ЛГ анализ необходимо сдавать натощак после часов голодания , избегая с вечера пищевых перегрузок, также необходимо ограничить физическое перенапряжение, приём алкоголя и лекарственных средств.

У женщин кровь на ЛГ анализ обычно берут на день менструального цикла. Повышенное содержание лютропина может говорить о таких заболеваниях как гипогонадизм, анорхия, синдроме Тёрнера или Клайнфельтера, поликистозе или гипофункции яичников, о преждевременном половом созревании или менопаузе.

Пониженное, в свою очередь, может свидетельствовать о нарушении функции гипофиза или гипоталамуса, гипофизарном нанизме, нервной анорексии. Понижение уровня лютропина фиксируется при ожирении и после серьёзных хирургических вмешательств, а также при хронических заболеваниях. На результаты ЛГ анализа могут влиять некоторые лекарственные средства. У женщин эстрадиол вырабатывается в яичниках и надпочечниках, у мужчин — в яичках и надпочечниках. Эстрадиол анализ назначается женщинам при симптомах менопаузы, бессоннице, аменорее, излишней ночной потливости, тазовых болях, вагинальных кровотечениях и нарушениях менструального цикла, при бесплодии или проблемах с зачатиям.

У мужчин эстрадиол анализ проводится при признаках феминизации — например, гинекомастии. Эстрадиол анализ производится посредством сдачи крови. За три часа до сдачи эстрадиол анализа не рекомендуется принимать пищу и курить, пить можно чистую негазированную воду. За сутки необходимо исключить любое физическое и эмоциональное перенапряжение. За двое суток требуется прекратить приём тиреоидных и стероидных гормонов. Количество эстрадиола у беременных значительно увеличивается: Повышенное содержание в крови эстрадиола может говорить о гинекомастии, опухоли яичек, яичников или надпочечников, гипертиреозе или циррозе печени.

Сниженный уровень эстрадиола в крови может быть симптомом синдрома Шерешевского-Тернера, синдрома Шиена, гипогонадизма, поликистоза яичников, нервной анорексии.

Также снижение уровня эстрадиола наступает в период постменопаузы и после сильных физических нагрузок. Пролактин генерируется передней долей гипофиза. Пониженный уровень пролактина вызывает сложности с зачатием и становится причиной сексуальной холодности, повышенный же уровень этого гормона как у мужчин, так и женщин нередко может указывать на серьёзные заболевания внутренних органов.

Пролактин анализ сдается в ряде случаев: Желательно какое-то время не курить перед сдачей пролактин анализа. Перед непосредственной процедурой рекомендуется посидеть минут в приемной и успокоиться.

Повышение может указывать на заболевания гипоталамуса, гипофиза или щитовидной железы, поликистоз яичников, цирроз печени, почечную недостаточность, дисфункцию коры надпочечников, нервную анорексию и ряд других заболеваний. Пониженное содержание пролактина может свидетельствовать о синдроме Шихана.

Также на результаты анализа влияют определённые лекарственные препараты противосудорожные, нейролептики, некоторые обезболивающие и рентгенотерапия. Основная функция прогестерона заключается в подготовке матки к имплантации в неё яйцеклетки и последующей поддержке беременности: У небеременных женщин содержание прогестерона повышается в предовуляторный период и снижается к концу менструального цикла.

Прогестерон анализ проводится при нарушении менструального цикла, в частности — для диагностики аменореи, при бесплодии, маточных кровотечениях, во время беременности — для оценки состояния плаценты и для диагностики истинного перенашивания. При проведении прогестерон анализа рекомендуется голодать не менее 8 и не более 14 часов , поэтому сдачу крови желательно осуществлять утром натощак. Предварительно следует избегать избыточного приёма пищи. Обычно прогестерон анализ сдаётся на день цикла, если лечащий врач не назначил иные сроки.

Норма для небеременных женщин: II триместр: Пониженный уровень может говорить о гиперэстрогении, воспалении внутренних половых органов, плацентарной недостаточности, также маточных кровотечениях и аменорее, истинном перенашивании, задержке развития плода. Также на достоверность результатов прогестерон анализа может влиять приём оральных контрацептивов и некоторых лекарственных препаратов.

У мужчин тестостерон отвечает за формирование половой системы, сперматогенез и потенцию, поддерживает половую функцию и активирует сексуальное влечение, влияет на психофизиологические особенности полового поведения. У женщин тестостерон регулирует количество гонадотропных гормонов гипофиза и принимает участие в механизме регрессии фолликула. Тестостерон анализ назначается женщинам при подозрении на ановуляцию, гирсутизм, аменорею и олигаменорею, гипоплазию матки и молочных желез, миому матки, адреногенитальный синдром, поликистоз яичников, также при невынашивании плода и риске возникновения новообразований в молочных железах.

Мужчинам рекомендуется сдать тестостерон анализ при нарушении потенции, ослаблении либидо, хроническом простатите, остеопорозе, климаксе. Также тестостерон анализ показан мужчинам и женщинам при бесплодии, облысении, угревой сыпи, анемии, опухоли надпочечников, жирной себореи. Кровь на тестостерон анализ рекомендуется сдавать утром натощак минимум 8 часов голодания, максимум — 14 , предварительно следует избегать пищевых перегрузок, физических упражнений, курения.

Тестостерон анализ у женщин обычно берётся на день менструального цикла. Повышенный уровень тестостерона может свидетельствовать о синдроме Иценко-Кушинга, адреногенитальном синдроме или опухоли яичников у женщин, новообразовании яичек или хромосомном наборе XYY у мужчин, о снижении уровня секс-стероидсвязывающего глобулина.

Пониженный уровень тестостерона может говорить о гипогонадизме, недостаточности надпочечников, нарушении функции гонадотропных гормонов гипофиза, у мужчин — о простатите или ожирении. На достоверность результатов тестостерон анализа может влиять приём некоторых лекарственных средств, в том числе контрацептивов.

Синтез его осуществляется плацентой из предшественников, в выработке участвуют надпочечники и печень плода, а также, в меньшей степени, организм матери. Свободный эстриол, таким образом, представляет из себя конечный продукт биохимической цепочки, связывающей мать и плод.

Обычно нехватка свободного эстриола становится заметна в самом начале беременности. Анализ на свободный эстриол назначается в рамках планирования беременности в случае, если возраст матери превышает 35 лет, а отца — 45 лет; когда имеются старшие дети с пороками развития либо в семье присутствуют хромосомные заболевания; при невынашивании беременности; при облучении одного из родителей радиацией; при обнаружении на УЗИ гипертрофии плода, кальцинатов и т.

Норма свободного эстриола при беременности варьируется в зависимости от недели: Повышение уровня эстриола свободного выше нормы может свидетельствовать о многоплодной беременности, циррозе печени, опухоли надпочечников, яичников или яичек. Понижение уровня может говорить о следующих болезнях и патологических состояниях матери: Также понижение может наблюдаться во время приёма некоторых лекарственных препаратов.

Практически все КС в женском организме выделяются из андрогенов, образование которых осуществляется в коре надпочечников; у мужчин, в свою очередь, андрогены развиваются не только в коре надпочечников, но и в яичках. Анализ КС из мочи является одним из простых и точных способов выявить гормональные нарушения, своевременно назначить лечение и купировать последствия. Анализ КС применяется для диагностирования патологий беременности, для диагностики андрогенитального синдрома, карциномы надпочечников, а также для оценки секреции андрогенов.

Также исследование применяется для диагностики некоторых опухолевых заболеваний. Исследуемый биоматериал — суточная моча. За сутки до сдачи не рекомендуется употреблять продукты, способные её окрасить, а также острую пищу и алкоголь. Следует за трое суток до анализа КС отменить приём лекарственных средств, предварительно проконсультировавшись с врачом.

общий и свободный тестостерон норма у мужчин

Анализ на уровень тестостерона: показания, нормы содержания в крови, Лишь около 2% приходится на свободный тестостерон. проведение анализа на общий тестостерон, и если будет обнаружено отклонение от нормы. для iPhone и iPad. для Android. Пересчёт единиц измерения. Нормы в У мужчин вырабатывается клетками Лейдига в яичках и в небольшом Общий тестостерон крови делится на 3 вида: тестостерон свободный (не связанный. Мужчины с низким тестостероном меньше хотят секса, из-за чего могут . Поэтому для начала пройдите анализ на общий уровень тестостерона. или повышен, врач может назначить тест на уровень свободного. Если же уровень тестостерона вписывается в норму, но либидо и.

Обзор: Тестостерон — Википедия

Как не ошибиться в постановке диагноза Тестостерон: Типичные симптомы и проявления синдрома дефицита тестостерона СДТ у мужчин известны уже почти 70 лет, к ним относятся эректильная дисфункция, сниженное либидо, слабость, депрессия, беспокойство, раздражительность, нарушение концентрации внимания, суставные боли, ночная потливость, истончение и сухость кожи, преждевременное старение. Однако до сих пор неизвестно, почему между степенью проявлений СДТ и уровнем тестостерона и других андрогенов в крови нет хорошей корреляции [2].

Оцените статью